応募フォーム | 富岡町の今を知るツアー

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【首都圏】親子ペア(7/18~7/20)

【関西圏】親子ペア(8/1~8/3)

参加者(保護者)氏名

フリガナ

性別

生年月日(○○○○/○○/○○)

年齢

ご職業

携帯番号

メールアドレス

住所

身長

自転車頻度(普段自転車に乗られますか？)

乗り物酔いの有無(船釣りがあります)

アレルギーの有無

主に使用しているSNS　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（ツアーの様子を投稿していただきます。）

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非公開アカウントは、応募の対象外となります。

参加者(お子様) 氏名

フリガナ

性別

生年月日(○○○○/○○/○○)

年齢

学年

身長

自転車頻度(普段自転車に乗られますか？)

自転車のヘルメットサイズ(普段乗る場合)

乗り物酔いの有無(船釣りがあります)

アレルギーの有無

参加にあたり、意気込み、ご相談等ございましたらご記入お願いいたします。

ツアー関連の映り込みに全面協力をお願いします。(記事や写真、YouTube動画など)

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